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准妈妈过度进补小心食物性肠梗阻 肠梗阻非手术治疗五大法
2022-09-30

养生之道网导读:肠梗阻是一种常见急症,病因很多,病情也很复杂,中医的非手术治疗对肠梗阻起到了良好的作用。下面介绍一下非手术疗法中的针、摩、颠、摇、打五大疗法。……

肠梗阻是一种常见急症,病因很多,病情也很复杂,中医的非手术治疗对肠梗阻起到了良好的作用。下面介绍一下非手术疗法中的针、摩、颠、摇、打五大疗法。

一、针:即针刺疗法

体针选穴:主穴有双侧足三里、双侧内关或透外关;配穴有双侧天枢、上脘、中脘、下脘、气海、关元等。

耳针选穴:主穴有胃、小肠、大肠;配穴有肝、脾、胆、胰、耳中、神门、缘中、皮质下等。

治疗手法:每次选5~6穴。快速捻转进针,进针后继续捻转数秒种,得气后停止捻转。每10分钟行1次针,留针30分钟(耳针可以不留针)。必要时2~3小时可重复1次。

二、摩:即按摩疗法

患者取屈膝仰卧位,充分暴露腹部。医者站在病人一侧,用双手掌或单手掌绕脐按摩患者腹部。手法由轻渐重,以病人能够接受为宜。顺时针(若疑为肠扭转时应慎用,因肠扭转多系顺时针方向)、逆时针方向各按摩100~200下,而后用双手掌自上而下按摩患者腹部100~200下,轮流按摩2~3次,必要时2~3小时后可重复1次。一般可与针刺同时进行,或起针后接着进行。

三、颠:即颠簸疗法

此属特殊手法。患者俯卧取膝肘位,尽量加大上下肢距离,宽衣松带,充分暴露腰、腹部。医者站立一侧,或跨骑于病人背后,双手平放于病人腹壁两侧,自上而下或左右振动腹壁;或站在病人一侧,手掌朝上,双臂平行地放于病人腹壁,上下振动腹壁。振幅和用力应由小渐大,以病人能够接受为宜。每次颠簸的时间可根据施术者的体力(笔者体会颠簸疗法不仅是一种特殊技术,而且费力)、病人的耐受能力、腹部症状缓解情况和肠鸣音恢复情况灵活掌握。一般每次可持续10分钟左右,休息10分钟左右再继续颠簸,如此反复进行,直至病人腹痛、腹胀基本消失,高调肠鸣音完全消失后,方可考虑停止颠簸。

根据个人经验,颠簸疗法短者几分钟即可获效,长者需连续治疗1小时以上,直接颠簸数分钟至十几分钟而治愈的病例更多。

四、摇:即摇法

此与下面的打法(即过去的捣法)同是颠簸疗法的辅助手法。具体操作是:患者俯卧取膝肘位,医者跨骑于病人背后,以双臂紧抱病人腹部,左右揉按并摇动病人。治疗中可与颠簸、打法交替进行。

五、打:即打法

患者仰卧,医者取跨骑式,用双手掌左右拍打并推动病人腹壁;或坐于病人一侧,以一手握拳轻轻捶打病人腹部。治疗中可与颠簸、摇法交替进行。

养生之道网导读:近日,某知名三甲医院接诊一名孕妇因进补而发生食物性肠梗阻的病例。专家提醒广大孕妈,进补需有度,过度进补易引发食物性肠梗阻。……

近日,某三甲医院接诊一名孕妇因进补而发生食物性肠梗阻的病例。专家提醒广大孕妈,进补需有度,过度进补易引发食物性肠梗阻。

小刘怀孕36周,婆婆为给她补补身子,特意做了红烧猪蹄。可小刘吃后突然觉得肚子疼,家里人都误以为她将要分娩,于是急忙把小刘送往医院。可到医院后,产科医生检查孕妇宫颈未开,没有一点即将临盆的迹象。由于孕妇不停呕吐,没有排气排便,医生初步诊断为其他原因引起腹痛。后经胃肠外科医生会诊,加上一系列检查,确诊为妊娠期肠梗阻。

孕后肠蠕动减慢易便秘食物难消化堆积于肠管内

专家说:“其实怀孕本身不会引起肠梗阻。但孕后孕激素水平升高,使得肠管平滑肌张力降低,肠蠕动因此有所减慢,再加上怀孕后易便秘,粪块堆积在结肠和直肠内,增大了子宫对肠管的压迫作用,这几方面的影响都可能成为肠梗阻的辅助性因素。小刘受妊娠生理改变的影响,胃肠蠕动有所减慢,加上一次性进食大量高蛋白食物,造成食物难以消化吸收,堆积在肠管内。据小刘诉说,她加上平时缺乏运动,使肠蠕动更加缓慢,因此发生过度进补造成食物性肠梗阻的情况。

专家补充,妊娠期、分娩期和产褥期均可发生肠梗阻,但临床发现,妊娠16~20周子宫升入腹、妊娠32~36周胎头降入盆腔、或产后子宫突然缩复肠袢急剧移位,这三个阶段,妇女更容易发生肠梗阻。

妊娠合并肠梗阻多伴腹痛、呕吐,无排便

专家说,妊娠期肠梗阻的症状与非孕期肠梗阻基本相似,但由于妊娠晚期增大的子宫占据腹腔,肠袢移向子宫的后方或两侧,或由于产后腹壁松弛,所以体征不明显、不典型。当妊娠合并肠梗阻时,多数患者会出现持续性或阵发性腹痛伴呕吐,以及肛门停止排便和排气。由于孕妇本身腹腔空间减少,出现腹胀后,腹腔压力增大,加上妊娠带来心肺负荷增加,因此,一旦发病,病情发展可更快更严重。专家提醒说,孕妇如若出现腹痛、腹胀,以及肛门停止排便、排气时,应高度警惕肠梗阻,并立即到医院检查、治疗。

妊娠期肠梗阻可导致生理紊乱

专家强调,妊娠期肠梗阻对母婴来说是都是一场严重的并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,还可以导致全身生理紊乱。因为妊娠期子宫增大,增大孕期肠梗阻的诊断难度,加之孕期医患医患双方对放射线检查、麻醉、手术等谨慎考虑,导致诊断和手术经常延误,致使孕产妇及围生儿死亡率增加。

孕期适当运动预防食物性肠梗阻

由于卧床多、活动少会增加食物性肠梗阻的机会,专家提醒广大孕妇,怀孕期间一定要注意适当运动,散步是一个不错的选择。饮食方面,孕妇应多吃些易消化、富含纤维素的植物性食物,如水果、蔬菜等,少吃动物性食物,尤其不要吃太多高蛋白且不易消化吸收的食物。肉类食品可煮至熟烂后再吃。对一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米饭、年糕、粽子、汤圆、动物筋膜、肌腱等,要尽量少吃。特别是经常便秘者,平时更应多活动、多饮水、多吃蔬果、少吃辛辣,必要时可在医生指导下服用一些药物。此外,积极防治各种孕期并发症,也是预防食物性肠梗阻的重要举措之一。

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